پس از مدتی که بهبودی بیمار در بخش آی سی یو یا سی سی یو حاصل می گردد پزشک مربوطه و کادر درمانی درخواست انتقال به بیمار به بخش را صادر می کند، این می تواند خبر بسیار خوبی برای همراهان بیماران باشد که تا آن لحظه آرزوی انتقال بیمار خود به بخش را کشیده اند، برخی موارد وجود دارد با توجه به شرایط بیمار پزشک مستقیما دستور ترخیص از آی سی یو را صادر می نماید تا ادامه خدمات درمانی و مراقبتی در منزل پیگیری شود، در این شرایط است که همراهان به دنبال دریافت مرکزی جهت انتقال بیمار خود به منزل هستند، البته کار به همین جا نیز ختم نمی شود و از آن جایی که نگهداری بیمار آی سی یو در منزل دارای خطرات خود نیز می باشد استفاده از خدمات نگهداری از بیمار آی سی یو در منزل ارزش خود را پیدا می کند، مراقبت از بیمار آی سی یو در منزل باید بسیار اصولی و دقیق برنامه ریزی گردد و مرکز خدمات پرستاری در منزل درمان نو می تواند در این مسیر کمک رسان شما عزیزان باشد، شما می توانید در زمانی که پزشک مربوطه دستور ترخیص برای بیمارتان صادر کرده با اپراتور های مرکز درمان نو تماس حاصل کنید و درخواست خدمات پرستاری از بیمار آی سی یو در منزل را با پرستار آی سی یو اعلام نمایید، لازم به ذکر است پس از آن تمام خدمات درمانی همانند خدمات پرستاری در منزل، خدمات پزشکی و پاراکلینیکی در منزل نیز توسط گروه خدمات درمانی درمان نو قابل ارائه و اجرا خواهد بود، تا انتهای مطلب همراه باشید تا در مورد جوانب و نکات مهم این انتقال بیشتر صحبت نماییم.
انتقال بیمار از آی سی یو به منزل
همانطور که خدمتتان گفته شد انتقال بیمار از آی سی یو به منزل دارای نکات خاصی می باشد که اگر به آن ها توجه نشود احتمال آسیب به بیمار وجود خواهد داشت، برخی از خانواده های عزیز زمانی که پزشک معالج دستور ترخیص بیمار از بیمارستان را می نویسد سریعا به دنبال تهیه تجهیزات آی سی یو برای بیمار خود می باشند، مواردی دیده شده برخی از خانواده ها با کپسول های اکسیژن 10 لیتری، تخت های غیر استاندارد و موارد مشابه بیمار خود را به منزل برده اند و متاسفانه به پیامد های غیر قابل جبران برخورد کرده اند، عدم رعایت اصول مراقبت از بیمار آی سی یو در منزل می تواند هم سبب جلوگیری از پیشرفت درمان و هم سبب آسیب های خطرناک به بیمار گردد، به طور مثال: در فردی که از تخت های غیر استاندارد و بدون تشک مواج برای انتقال او به منزل و استراحت بر روی آن استفاده می گردد احتمال آسیب به تمامیت پوستی و ایجاد زخم بستر در منزل وجود دارد، یا در بیمار تنفسی و دارای تنگی نفس هنگامی که از کپسول اکسیژن استفاده می شود با اتمام ناگهانی آن بدون داشتن آگاهی کافی اتفاقات ناگواری پیش خواهد آمد، در هر صورت از این دسته از عوارض خودسرانه انتقال بیمار از آی سی یو به منزل بسیار وجود دارد و پیشنهاد ما بر آن است که برای انتقال بیمار خود به منزل از خدمات پزشکی مرکز درمان نو بهره مند گردید تا در کوتاه ترین زمان ممکن بهترین نتایج را به دست آورید.
آی سی یو در منزل چیست؟
به طور کلی آی سی یو به معنای مراقبت های ویژه درمانی می باشد که با نام Intensive Care Unit نیز شناخته می شود، آسی یو در منزل به معنای ارائه خدمات و مراقبت های درمانی ویژه در منزل می باشد، مراقبت درمانی در هر مقطع از بیماری فرد می تواند متفاوت باشد، به طور مثال در بیمار جوانی که برای جراحی زانو خود به بیمارستان آمده استفاده از بخش آی سی یو برای او نیاز نمی باشد زیرا علائم همودینامیک که شامل: فشار خون، ضربان قلب، تنفس و دمای بدن می باشد در این بیمار به طور کلی در محدوده طبیعی قرار دارد، ولی در برخی از بیماران استفاده از بخش های ویژه همانند آی سی یو و سی سی یو می تواند بسیار مهم و حیاتی باشد چرا که احتمال تغییرات علائم همودینامیکی برای آن ها بسیار بالا خواهد بود و مانیتورینگ این علائم بسیار با ارزش و سودمند می باشد که در بخش های ویژه همانند آی سی یو قابل انجام است، همین مورد را به خانه تعمیم می دهیم، آی سی یو در منزل نیز برای بیمارانی که ماندن آن ها در بیمارستان طبق دستور پزشک صلاح نمی باشد می تواند بسیار سودمند باشد زیرا مراقبت های درمانی و پایش علائم همودینامیک از این پس با تجهیزات مناسب در خانه انجام خواهد پذیرفت.
فرق آی سی یو با سی سی یو چیست؟
بسیاری از خانواده ها فرق بین آی سی یو و سی سی یو را نمی دانند و زمانی که پرستار یا پزشک پس از مراجعه به بیمارستان و بستری شدن بیمار آن ها به آن ها می گوید که در بخش آی سی یو بستری خواهد شد نمی دانند منظور پزشک چه بخشی است، به طور کلی هم بخش آی سی یو و هم بخش سی سی یو هر دو از مراقبت های ویژه درمانی می باشند اما تفاوت اصلی آن ها در آن است که بیمارانی که در بخش سی سی یو CCU بستری می گردند بیماران قلبی و عروقی هستند و سی سی یو مخفف Cardiac Care Unit می باشد، به علم پزشکی کاردیاک Cardiac یعنی قلب و سی سی یو یعنی مراقبت ویژه از بیماران قلبی و عروقی اگر بیمار شما دارای علائم حاد قلبی همانند فشار خون بالا، درد شدید قلبی و موارد مشابه باشد باید در بخش CCU بستری گردد، و اما بخش آی سی یو مربوط به بیماران دارای علائم تنفسی، گوارشی، عمل های سنگین جراحی و موارد مشابه می باشد.
چه مواقعی به آی سی یو در منزل نیاز است؟
از مهم ترین مواقعی که به آی سی یو در منزل نیاز داریم می توان به موارد زیر اشاره نمود:
- شرایط بیماری بیمار رو به بهبود است و برای درمان نیاز به بیمارستان وجود ندارد
- برخی موارد که بیمار بی تابی و احساس دل تنگی برای خانواده می کند و توانایی ماندن در بیمارستان را ندارد
- در مواقعی که بیمار روند درمانی و پیشرفت درمانی ثابتی دارد و ماندن او در بیمارستان سبب ایجاد فشار های روحی و مالی سنگین برای همراهان می گردد
- در مواقعی که همراهان بیمار انتظار بیشتر از مراقبت های درمانی برای بیمار خود دارند، به طور مثال برخی از خانواده ها مراقبت های لازم در بخش های بیمارستان های خصوصی و دولتی را نمی پذیرند و حق نیز با آن ها می باشد، البته حق را به کادر درمانی بیمارستان نیز باید داد زیرا هر پرستار در کشور ما به جای 2 مریض 3 تا 5 مریض را عهده دار مراقبت می شود و این به صورت ناخودآگاه سبب افت مراقبت های لازم برای بیمار مذکور می شود
- زمانی که بیمار به دلایلی همانند بیماری های ALS یا سندروم گیلن باره و موارد مشابه نیاز دارد که مراقبت درمانی در دوره هایی در بیمارستان صورت بپذیرد و سپس برای مراقبت های روتین به منزل بگردد.
چه تجهیزاتی برای انتقال بیمار آی سی یو به منزل نیاز است؟
از مهم ترین تجهیزاتی که برای انتقال و جابه جایی بیمار به منزل مورد نیاز است می توان به:
- مانیتور: یکی از مهم ترین وسیله های که برای مراقبت از بیمار در منزل نیاز است مانیتور می باشد، مانیتور پزشکی می تواند به پرستار بیمار کمک نماید تا فرآیند پایش علائم همودینامیک را با کیفیت بهتر و بیشتر انجام دهد، این امر باعث می شود زمانی که بیمار دچار تغییر در ریتم قلبی، تعداد تنفس، تب و یا فشار خون نامنظم گردید سریعا پرستار با تجهیزات مورد نیاز به برطرف کردن آن اقدام نماید.
- تخت: منظور از تخت؛ تخت های بیمارستانی می باشد نه تخت های منزل! در تخت های یک نفره مورد استفاده برای خواب نمی توان از تشک های مواج اصولی استفاده کرد زیرا عرض کافی ندارند و توانایی فیکس کردن تشک وجود ندارد، همچنین در زمانی که بیمار می خواهد غذا میل کند استفاده از تخت های عادی که قابلیت بلند شدن زیر سر را ندارند می تواند سبب آسپیراسیون و برگشتن مواد غذایی به ریه شود، همچنین این تخت ها بد ساید یا میله کنار تخت نیز ندارند و احتمال افتادن بیمار از تخت وجود خواهد داشت.
- تشک مواج: یکی از مهم ترین تجهیزات تشک مواج می باشد، تشک مواج به بیمار کمک می کند تا با استراحت در تخت اندام های تحت فشار او زخم نگردند، یکی از مهم ترین عوارض نگهداری غیر اصولی بیمار آی سی یو در منزل زخم های متعدد در نواحی تحت فشار همانند ساکروم، تروکانتر، اسکاپولا، لاله گوش، پس سر و نقاط دیگر می باشد.
- اکسیژن ساز: این وسیله اکسیژن بیماران تحت درمان با دستگاه های تنفس مصنوعی همانند ونتیلاتور را فراهم می کند، استفاده از اکسیژن ساز ها نسبت به کپسول های اکسیژن هم مقرون به صرفه تر و هم کم خطر تر است.
- دستگاه ساکشن: دستگاه ساکشن نیز یکی از مواردی می باشد که در بیماران دارای مشکلات تنفسی و خلط های ریوی بسیار مورد استفاده قرار می گیرد، ساکشن بیمار در منزل با استفاده از پرستار ماهر می تواند تا 80% در بهبود علائم تنگی نفس بیماران تنفسی و تازه اکستیوب شده آی سی یو کمک رسان باشد.
- ترالی دارو: ترالی دارو خانگی برای جمع آوری و مرتب سازی دارو های بیمار در منزل مورد استفاده قرار می گیرد، این ابزار به پرستار نیز کمک می کند تا در زمان مناسب و اورژانسی داروی مورد نیاز خود را با دقت بالا و از پیش تعیین شده انتخاب نماید.
- دارو های بیمار: دارو های بیمار که می تواند سرم های تزریقی، انواع آمپول های تقویتی همانند ویتامین سولویت یا ویتامین ب کمپلکس باشد و همچنین آنتی بیوتیک هایی نظیر سفتریاکسون، سفازولین و موارد دیگر نیز از دسته دیگر تجهیزات مور نیاز برای انتقال بیمار از آی سی یو به منزل می باشد.
انواع بیماری های بیماران بستری در آی سی یو
در این قسمت نظر داریم که در رابطه با انواع بیماری های بیماران بستری در آی سی یو با شما بیشتر صحبت نماییم، از مهم ترین این بیماری ها می توان به:
- بیماری ای سی اچ: که با نام ICH نیز نامیده می شود، این بیماری یک بیماری مهم مغزو اعصاب می باشد که به خونریزی پرده های مغزی اشاره دارد، استفاده از نوار مغز، رادیوگرافی و موارد مشابه می تواند وسعت آسیب را نمایش دهد.
- بیماری ای ال اس: این بیماری را با اختصار ALSنیز نام گذاری می نمایند، این بیماری یک بیماری خود ایمنی می باشد که در آن اعصاب اعصاب منتهی به عضلات تحت حملات سیستم ایمنی قرار می گیرند، نام دیگر این بیماری اسکلروز جانبی آمیوتروفیک می باشد.
- بیماری ای سی اس: مخفف شده آن با ACS خوانده می شود و سندروم بیماری کرونر یا عروق خون رسان به قلب می باشد، شاید اکنون برخی از شما بگویید این که یک بیماری قلبی است، پس چطور بیمار در آی سی یو بستری می شود؟ تا 90 درصد مواقع بیماران در سی سی یو بستری می گردند و در حدود پایین تری اگر شرایط بیمار غیر استیبل و پایدار باشد احتمال بستری در آی سی یو نیز وجود دارد.
- بیماری ای سی پی: این بیماری را با ICP نمایش می دهند، این بیمار نشان دهنده فشار داخل مغزی می باشد، هر کدام از رگ های بدن ما دارای فشار مربوط به خود می باشد که فشار کلی یا سیستمیک بدن را ایجاد می کنند، عروق مغزی دارای حساسیت بالا و دیواره های عروقی حساس تر هستند، در صورتی که فشار خون ای سی پی بالاتر برود احتمال ایجاد عوارضی همانند ICH یا SAH وجود خواهد داشت که متخصص مغز و اعصاب با استفاده مهارت های خود آن را تشخیص می دهد.
- بیماری ای سی دی: این در واقع مخفف ICD یا کاشتن صربان ساز مصنوعی در قلب می باشد، در بیمارانی که دچار آسیب های قلبی و عروق شده اند استفاده از ضربان ساز مصنوعی یا پیس میکر می تواند بسیار کمک رسان و حیاتی باشد، از همین رو بیماران معمولا پس از آن به بخش آی سی یو در شرایط حاد تر و یا بخش سی سی و و قلب در مواقع استیبل تر انتقال می یابند.
- بیماری دی ای سی: این بیماری با DIC یا امعقاد درون رگی منتشر نیز می شناسند، در مواقعی که فاکتور های انعقاد دچار مشکل می گردند خون داخل عروق لخته می کند و سبب ایحاد عوارض بسیار حاد در بیماران می گردد، دی ای سی می تواند سبب مرگ نیز شود و از همین رو برای درمان آن نیاز است تا بیمار سریعا در بخش آی سی یو بستری گردد.
- عفونت ها: بسیاری از عفونت ها از عفونت مجرای ادراری تا عفونت های کلی خون یا سپسیس Sepsis می تواند علت بستری شدن بیماران در آی سی یو باشد.
- جراحی ها: برخی از جراحی ها که با علائم حاد خود را نشان می دهند برای مراقبت و درمان ویژه به آی سی یو منتقل می شوند.
مهم ترین نکات حین انتقال بیمار از آی سی یو به منزل چیست؟
مهم ترین نکات انتقال بیمار از آی سیو به منزل را می توان به موارد زیر تقسیم بندی کرد:
- توجه به فراهم کردن تجهیزات مورد نیاز برای انتقال بیمار
- استخدام پرستار آی سی یو در منزل
- برنامه ریزی های لازم جهت ارائه خدمات درمانی در منزل که برای این مورد می توانید از درمان نو درخواست کمک نمایید
- توجه به نوع انتقال؛ استفاده از سیستم انتقال بیمار با آمبولانس خصوصی و با تجهیزات کافی انتقال
- توجه به علائم بیمار در حین انتقال
- توجه به مراقبت در منزل با استفاده از تکنیک های نوین درمانی
- فراهم سازی اتاق بیمار با تجهیزات آی سی یو در منزل
- استفاده از خدمات ویزیت متخصصان در منزل به خصوص ویزیت متخصص داخلی، ویزیت متخصص غدد و ویزیت متخصص ریه که در اکثر بیماران آی سی یو مورد استفاده می باشد
- توجه به آموزش های کادر درمان درمان نو و یا سایر مراکزی که از آن ها خدمات مراقبت در منزل را دریافت می کنید
ویژگی استخدام پرستار آی سی یو در منزل چیست؟
از مهم ترین ویژگی های بارز پرستار آی سی یو در منزل می توان به:
- انجام امور درمانی با روش و متد نوین
- انجام خدمات مراقبتی ویژه از بیماران اینتوبه یا تحت ونتیلاتور
- استفاده از مهارت های خود در مواجهه با شرایط بحرانی
- علم کافی و آگاهی از شناخت دارویی
- انظباط و پرستیژ کاری
- مسئولیت پذیری
- زمان شناس بودن و حضور به موقع بر بالین بیمار آی سی یو در منزل
مراقبت از بیمار اینتوبه یا ونتیلاتوری – تحت تنفس مصنوعی با تراکئوستومی در منزل
خدمات مراقبت از بیمار آی سی یو در منزل شامل مراقبت از بیمار اینتوبه یا ونتیلاتوری و تحت تنفس مصنوعی با لوله تراشه یا تراکئوستومی می شود، البته بیمارانی همانند سالمندان دیالیزی در منزل، سالمندان آلزایمری در منزل و بیماران دیابتی و سرطانی نیز از دسته دیگر مراقبت های لازم درمانی در منزل می باشد، همگی این خدمات را می توانید از سوی مرکز درمان نو در کوتاه ترین زمان ممکن دریافت نمایید.
غذای بیمار آی سی یو در منزل چیست؟
در رابطه با تغذیه و رژیم تغذیه درمانی بیماران تحت مراقبت آی سی یو در منزل می توانید از خدمات مشاوره تغذیه در منزل بهره ببرید، به طور کلی بسته به این که بیماران آی سی یو در منزل توانایی میل کردن غذا را دارند یا خیر می توان دسته بندی تغذیه ای را انجام داد، همچنین باید در نظر گرفت بیمار مشکلات دیالیزی دارد یا خیر؟ در بیمارانی که تحت دیالیز در منزل نیز قرار می گیرند استفاده از رژیم های اورمیک و کم نمک و کم چرب در دست اجرا قرار می گیرد ولی به طور مثال در بیماران دیابتی استفاده از رژیم اورمیک تحت حساسیت قرار ندارد در عوض رژیم بیمار باید از نوع دیابتیک باشد، در بیماران قلبی و عروقی نیز استفاده از رژیم های کم نمک و کم چرب می تواند گزینه مناسب برای تغذیه بیمار آی سی یو در منزل باشد، بیمارانی که توانایی بلع ندارند یا سطح هوشیاری آن ها کمتر از حد طبیعی است می توان از رژیم های غذایی همانند رژیم گاواژی اینترامیل یا فست میل در منزل استفاده نمود و برای این کار حتما باید از قبل تعبیه سوند بینی معده صورت گرفته باشد.
مراقبت از بیمار سی سی یو CCU در منزل
همانطور که در رابطه با بیمار آی سی در منزل خدمتتان توضیحات جامعی ارائه نمودیم استفاده از خدمات مراقبت از بیمار سی سی یو در منزل نیز قابل ارائه و اجرا می باشد تنها با این تفاوت که در بیمار سی سی یو حساسیت های لازم جهت مراقبت کمی کم تر می باشد، به طور مثال بیمار سی سی یو نیاز به ساکشن ندارد یا استفاده از تشک مواج می تواند تا حدود زیادی چشم پوشی گردد، زیرا شرایط و سطح هوشیاری بیمار سی سی یو CCU نسبت به بیماران آی سی یو بالاتر است و توانایی انجام بسیاری از فعالیت ها را خود دارد.
مراقبت و نگهداری از بیمار آی سی یو و سی سی یو در منزل تهران
ارائه خدمات درمان در منزل و مراقبت از بیماران آی سی یو در منزل می تواند از سوی مرکز خدمات پرستاری و پزشکی درمان نو قابل ارائه و اجرا باشد، این خدمات به صورت ویژه از سوی کادر درمان درمان نو قابل اجرا و لازم به ذکر است که تمهیدات لازم برای اجرای آن نیز قابل مرتفع سازی می باشد، شما عزیزان در هر جای استان تهران که درخواست خدمات پرستار آی سی یو در منزل و مراقبت از بیمار آی سی یو در منزل را اعلام نمایید می توانید در کوتاه ترین زمان ممکن با ما در ارتباط باشید و این خدمات را دریافت نمایید
انتقال و مراقبت از بیمار آی سی یو در منزل شمال تهران
ارائه خدمات پرستاری و نگهداری از بیمار آی سی یو در شمال تهران از سوی مرکز درمان نو قابل ارئه و اجرا می باشد، ما به صورت 0 تا 100 مجری خدمات مراقبتی در منزل شما خواهیم بود، به طور مثال مناطقی همانند: ولنجک، دارآباد، قیطریه، فرمانیه، کامرانیه، آجودانیه، صدر، هروی، ونک، داوودیه، قلهک، اختیاریه، جردن، پاسداران، شریعتی، ولیعصر، دربند، درکه، اوین، فرشته، اندرزگو، لویزان، سید خندان، مینی سیتی، ازگل، سوهانک، کاشانک، نیاوران، بوکان، نلسون ماندلا و سایر مناطق شمالی می توانند از این خدمات بهره مند گردند، در صورتی که تمایل به دریافت این خدمات دارید می توانید با ما در تماس باشید.
انتقال و مراقبت از بیمار آی سی یو در منزل غرب تهران
مناطق غربی و محله های شهرک غرب، سعادت آباد، اکباتان، گیشا، مرزداران، کوی فراز، ستارخان، صادقیه، آزادی، گرمدره، چیتگر، دریاچه، کن، تهرانسر، دهکده المپیک، شهران، جنت آباد مرکزی، جنت آباد شمالی، جنت آباد جنوبی، پونک، سیمون بولیوار، آیت الله کاشانی، شهر آرا، توحید، طرشت، تهران ویلا، استاد معین و سایر مراکز غربی می توانند از خدمات پرستار آی سی یو در منزل و مراقبت از بیمار آی سیو در منزل بهره مند گردند.
انتقال و مراقبت از بیمار آی سی یو در منزل شرق تهران
ارائه خدمات مراقبتی آی سی یو در منزل و انتقال بیمار از آی سی یو به منزل در مناطق شرقی تهران نیز قابل اجرا می باشد، مناطق: تهرانپارس، فلکه اول تهرانپارس، فلکه دوم تهرانپارس، فلکه سوم تهرانپارس، فلکه چهارم تهرانپارس، پروین، جشنواره، پردیس بومهن، بومهن، رودهن، جاجرود، لواسان، شمشک، میگون، سوادکوه، آبعلی، سبلان شمالی، سبلان جنوبی، باقری، طرشت، دردشت، سراج، شهرک امید، دلاوران، تکاوران، نارمک، فرجام، هفت حوض، نبرد، پیروزی، باقری و سایر مناطق شرقی می توانند از این خدمات در کوتاه ترین زمان ممکن استفاده نمایند، در صورت تمایل می توانید از خدمات پاراکلینیکی ما نیز بهره مند گردید.
انتقال و مراقبت از بیمار آی سی یو در منزل جنوب تهران
ارائه خدمات انتقال و مراقبت از بیمار آی سی یو در منزل با استفاده از اصول و متد نوین درمانی از سوی مرکز درمان نو برای شما عزیزان قابل انجام می باشد، مناطق: بریانک، جیحون، رودکی، سلسبیل، کارون، هاشمی، خوش، قصرالدشت، مالک اشتر، امام خمینی، یافت آباد، جی، مهرآباد جنوبی، حر، اسلامشهر، شهریار، شهر ری، نواب، پانزده خرداد، نازی آباد، خانی آباد، ورامین، پاکدشت، عبدل آباد، شهرک شریعتی، شهرک راه آهن، شهرک ولیعصر، شهرک صاحب الزمان، شوش، مولوی، بازار بزرگ، ناصر خسرو، انقلاب، سهروردی، مطهری، قرچک، قلعه نو و سایر مناطق مرکزی و جنوبی نیز می توانند از این خدمات در کوتاه ترین زمان ممکن بهره مند گردند، در صورت تمایل با ما در تماس باشید.
.png)
