وصل کردن سوند بینی معده در منزل

بیمارانی در بیمارستان یا منزل وجود دارند که به دنبال برخی بیماری ها قادر به تغذیه و رعایت رژیم غذایی خود به طور منظم نیستند، این افراد معمولا توانایی میل غذا را از دست داده اند و یا آنقدر عضلات بلع آن ها دچار ضعف گردیده که توانایی بلعیدن غذا و لقمه یا نوشیدن آب و مایعات را ندارند، در این بیماران معمولا عضلات به مرور زمان تحلیل رفته و دچار ضعف شدید اندام و عضله های خود می شوند به طوری که شاید اگر این حالت ادامه دار باشد دیگر نتوانند علامت های پایدارهمودینامیک خود را کنترل کنند، برای مقابله با این عارضه استفاده از ان جی تیوب ها یا سوند های بینی معده ای می تواند بسیار کمک رسان باشد ، مرکز خدمات پرستاری درمان نو با داشتن پرستاران ماهر و زبر دست این امکان را برای شما فاراهم می سازد تا برای بیمار خود از یک لوله فرعی (ان جی تیوب) جهت تغذیه او استفاده کنید ، همچنین اگر خود شما یا بیمارتان نیاز به خدمات هم زمان مانند پانسمان در منزل نیز داشتید درخواست خود را به این مرکز اعلام نمایید، انواع مختلفی از لوله های بینی معده ای وجود دارد که در ادامه این مطلب به انواع آن، راه های دسترسی به معده با وسیله NGT، زمان استفاده از این فرآیند، هزینه انجام، مناطق گیرندگان خدمت و غیره خواهیم پرداخت، با ما همراه باشید.

سوند معده چیست؟

سوند معده به وسیله ای گفته می شود که با قرار دادن آن از طریق بینی داخل معده ، راهی برای امکان تغذیه در بیمار تحت مراقبت در بیمارستان یا منزل میسر می گردد، گذاشتن ان جی تیوب داخل معده را وصل کردن سوند بینی معده در منزل می گویند، برای گذاشتن سوند معده فرد گیرنده خدمت باید دارای شرایط ای باشد که طبق نظر پزشک و پرستار دیگر قادر به بلعیدن غذا نباشد ،در این شرایط است که ما به ناچار باید از ان جی تیوب NGT یا سوند بینی معده استفاده کنیم، جهت درخواست خدمت وصل کردن سوند بینی معده در منزل با ما در تماس باشید.

انواع سوند معده یا ان جی تیوب 

همانطور که گفته شد به سوند معده، ان جی تیوب یا NGT هم می گویند، این ابزار دارای انواع مختلفی است که در این مطلب میخواهیم انواع آن را با هم نام برده و ویژگیشان را بدانیم.

انواع سوند معده شامل:

• سوند معده موقت: این نوع سوند از جنس پی وی سی مدیکال گرید بوده و دارای سایز بندی های مختلفی هم می باشد، از این سوند برای بیماران بستری در بیمارستان با پیش آگاهی خوب از روند درمان آن ها استفاده می شود، این نوع سوند دارای سایز های بزرگ تا کوچک است که هر کدام با یک رنگ مشخص می شوند و همچنین دارای قطر های بزرگ تا کوچک هستند، رنگ بندی در این سوند ها به ترتیب زیر است:

1. مشکی با سایز 10: معمولا در کودکان و افزاد بالغ با ضعف شدید اندام ها استفاده می شود.
2. سفید یا سایز 12: از این سایز معمولا برای جوانان و خانم های لاغر استفاده می شود.
3. سبز یا سایز 14: معمل ترین نوع استفاده از لوله بینی همین سایز می باشد، برای خانم و آقایان بالغ.
4. نارنجی با سایز 16: از این نوع برای بیماران با مجرای بینی کمی بزرگ استفاده می شود.
5. قرمز با سایز 18: معمولا برای افراد چاق، با الویت گرفتن داروهای مهم با حجم زیاد و سریع استفاده می شود.

• سوند معده دائمی: این نوع سوند دارای رویه آنتی باکتریال بوده و مقاومت بسیار زیادی در مقابله با باکتری های انتهای حلق و معده دارد، برای گذاشتن سوند معده دائمی در معده، شرکت های سازنده این سوند ها درون آن ها گاید یا وسیله ای جهت هدایت سوند به معده گذاشته اند و این امر سبب می شود تا هدایت آن به داخل معده بسیار تسهیل یابد، از این نوع سوند ها دیده شده در مواردی که مراقب بیماران و پرستاران اصولی و بهداشتی انجام گردیده تا 3 ماه نیز استفاده صورت گرفته است، این سوند نیز همانند سوند های موقت معده دارای سایزبندی هستند که سایز معمول برای استفاده از آن ها 18 فرنچ می باشد.

موارد استفاده از سوند بینی معده ای 

به طور کلی استفاده از سوند بینی معده در بیمارانی که به دلایل مشخص یا نامشخص (ایدیوپاتیک) دچار اختلال در بلع، اختلال در دفع محتویات معده شده اند میتواند مفید باشد، در این قسمت می خواهیم مواردی را بررسی نماییم با استفاده از سوند بینی معده خطرات احتمالی از گیرنده خدمت به کمترین مقدار خود برسد:

1. خونریزی های معده: استفاده از سوند بینی معده در بیمارانی که دچار علائم خونریزی معده که به آن GIB هم گفته می شود از اهمیت بالایی برخوردارد، چرا که سبب تخلیه ترشحات خونی از معده شده و آسیب به بافت معده را به کمترین حد خود می رساند.
2. عدم تغذیه از راه دهان: بیمارانی که توانایی بلع را از دست داده اند و قادر به تغذیه از راه دهان نیستند استفاده از سوند بینی می تواند بسیار کمک کننده باشد، با ایجاد بیماری و استرس های ناشی از آن سطح متابولیسم بسیار بالا رفته و این بیماران نیاز دارند تا دوچندان نسبت به قبل از بیماری تامین انرژی نمایند، گذاشتن سوند معده و فصد خون در منزل در این بیماران از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است.
3. انسداد روده ای و عدم دفع مدفوع: در بیمارانی که به علت های مشخص یا نامشخص مثل سرطان کولون، پولیپ های کولون و یا یبوست شدید دچار انسداد روده ای شده اند، استفاده از ان جی تیوب می تواند بسیار کارآمد باشد، چرا که اگر دفع رخ ندهد قطعا حالت تهوع و استفراغ ایجاد می شود، با ایجاد شدن این دو فاکتور معده ورم می کند و نیاز به وصل کردن سوند معده در منزل است.
4. اوردوز های شدید: در افرادی که به دنبال مصرف برخی از داروهای روان گردان مثل قرص اکس، قرص های ال اس دی و یا مواد مخدر مثل تریاک دچار اوردوز شده اند، با لوله گذاری بینی معده می توان در بهبود علائم و نجات جانشان اقدام نمود.
5. سوساید ها (خودکشی ها): در افرادی که به علت های نامشخص اقدام به خودکشی می کنند، شستشوی معده از طریق گذاشتن لوله بینی معده ، تاثیر به سزایی در زنده ماندن آن ها خواهد گذاشت.
6. عمل های جراحی: در برخی عمل های جراحی برای برداشتن فشار از معده، از کارگذاری لوله بینی معده استفاده می شود.
7. در تصادفات و آسیب به دستگاه گوارش: دسته دیگر از موارد کاربرد استفاده از لوله بینی معده، تصادفاتی است که آسیب شدید به دستگاه گوارش وارد شده و فرد دارای سطح هوشیاری بسیار پایین است.
8. در احیای قلبی و ریوی: در عملیات احیا قلبی ریوی، از وصب سوند می توان استفاده نمود، زیرا فشار های ناشی از ماساژ قلبی همراه با فشار از ناحیه شکم بسیار می تواند برای عده و دیافراگم خطرساز باشد، شما عزیزان برای گرفتن خدماتی مثل وصل سوند ادراری در منزل، ویزیت پزشک عمومی در منزل، می توانید با تلفن های درمان نو تماس حاصل کرده و از خدمات ویژه این مجموعه بهره مند گردید.

مزایای سوند بینی معده 

پس از اینکه در رابطه با موارد استفاده از سوند معده در منزل صحبت کردیم، حال نوبت این است ک به چند مزیت این وسیله و فرآیند انجام آن بپردازیم.

مهم ترین مزایای استفاده از سوند بینی معده:

• ایجاد سیستم تغذیه ای به صورت متناوب و مفید
• رفع خطر و عوارض احتمالی در درمان بسیاری از بیماری ها
• جلوگیری از وارد شدن مواد غذایی به ریه فرد
• جلوگیری از عفونت
• کنترل نسبت عرضه و تقاضا سطح متابولیسمی بدن فرد گیرنده خدمت
• احساس آرامش بیشتر برای بیمار
• جذب دارو و مواد مغذی مورد نیاز برای بیمار
• جلوگیری از ایجاد زخم معده در بیماری که دچار سندروم ترک غذا شده است
• اخذ آزمایش در منزل از محتویات معده جهت ارسال به آزمایشگاه بدون ایجاد آسیب در بیمار 

گذاشتن لوله بینی معده ای برای چه کسانی پیشنهاد می شود؟

گذاشتن سوند بینی معده محدویت خاصی ندارد ، فقط باید در حین گذاشتن آن به سایز بندی های گفته شده توجه نماییم، در این مطلب می خواهیم در رابطه با گیرندگان خدمت گذاشتن سوند معده در منزل با هم بیشتر بدانیم، پس با ما همراه باشید، همچنین شما عزیزان می توانید جهت تزریقات در منزل از ما درخواست کمک نمایید.

1. خانم ها: دسته مهم از گیرندگان خدمت خانم ها هستند، هر کدام از خانم ها که با موارد بالا مواجه شدند، جهت استفاده خدمات وصل سوند معده در منزل، می توانند با این مجموعه در تماس باشند.
2. آقایان: دسته دیگر از گیرندگان خدمت آقایان هستند، آقایان عزیز هم به دلایل مختلف مثل اوردوز و غیره در منزل، می توانید با تماس با مدیکال شو درخواست کمک جهت اقدام نامبرده کنند.
3. کودکان: مادر و پدر های عزیز کودکان نیز می توانند به دنبال آسپیره کردن کودک خود (ریختن غذا به مجرای تنفسی)، تشنج پایدار و غیره کودک از درمان نو درخواست کمک نمایند تا در اسرع وقت پرستاران درمان نو  بر بالین آن ها اعزام گردد، لازم به ذکر است والدین عزیز می توانند جهت دستیابی به خدمات ویزیت متخصص اطفال در منزل نیز با در تماس باشید.

توجه داشته باشید، شما عزیزان برای هر نوع خدمت ای میتوانید از اصل انطباق استفاده نمایید، یعنی اگر خانم هستید درخواست اعزام پرستار خانم جهت وصل سوند بینی معده در منزل را بفرمایید و در صورتی که آقا هستید درخواست پرستار آقا را بدهید.

آمادگی های لازم برای گذاشتن سوند بینی معده 

تعبیه لوله معده ای در بزرگسالان مانند هر عمل و پروسیجر درمانی نیاز به اقدامات از پبیش تعیین شده دارد، این به این معنی است که رعایت نکات قابل توجه قبل از سوند گذاری بینی معده ای به بیمار و پرستار کمک می کند تا این تکنیک به ساده ترین حالت خود پیش برود و عوارض احتمالی مثل خونریزی، سرفه و غیره گریبان گیر بیمار نشود، حال در مورد این نکات می خواهیم بیشتر صحبت کنیم.
مهم ترین نکات قبل از گذاشتن سوند بینی معده_ان جی تیوب در منزل:

• ارتباط با بیمارو آموزش های لازم جهت انجام فرآیند وصل کردن سوند معده در منزل
• دادن پوزیشن نیمه نشسته بیمار
• بهتر است به دلیل آسیب های خیلی جزیی حین وارد کردن لوله بینی بیمار تا 6 ساعت از خوردن  ضد انعقاد ها مثل آپیکسابان ، پلاویکس و آسپرین استفاده ننماید
• به دلیل تحریک رفلکس گگ بهتر است بیمار ناشتا باشد ، البته بیماران هدف برای فرآیند سوند گذاری در معده معمولا به صورت ناشتا هستند
• به بیمار گفته شود تا نهایت همراهی حین سوند گذاری را داشته باشد
• اگر بیمار ما از دندان مصنوعی استفاده می کند سعی کنیم آن را از دهان وی در ابتدای این عمل خارج کنیم 

وسایل مورد نیاز برای وصل سوند معده در منزل

• لوله بینی معده (از جنس لاتکس یا سیلیکون)
• دستکش
• زیرانداز بهداشتی
• گاز استریل
• ژل ضد عفونی کننده موضعی
• سرنگ گاواژ
• لیوان
• نی
• مقداری آب (ترجیحا خنک نباشد)
• گوشی پزشکی
• چسب ضد حساسیت

نکات تغذیه پس از وصل سوند معده در منزل از طریق گاواژ

برای تغذیه با سوند بینی معده نکات مهمی وجود دارد که باید به آن ها توجه ویژه نمود، عدم رعایت این نکات سبب ایجاد نفخ شکم، اسهال و عارضه های کمبود الکترولیت و خطرات ضربان قلب نابه جا و کاهش سطح هوشیاری و حتی تشنج خواهد شد، نکات مهم در تغذیه با سوند بینی معده ای شامل:

1. میزان گاواژ بر اساس دستور پزشک معالج خواهد بود، به هیچ وجه به صورت خودسرانه تغذیه بینی معده و عملیات گاواژ را انجام ندهید.
2. هر 3 ساعت گاواژ را به اندازه 150 سی سی تا 300 سی سی تحمل بیمار انجام دهید.
3. به هیچ وجه از گاواژ 500 سی سی یا بیشتر در وعده ها استفاده ننمایید.
4. برای کنترل قند خون و هضم بهتر غذا سعی کنید وعده ها را متعدد نمایید، یعنی از چند وعده کم حجم استفاده نمایید تا 3 وعده پر حجم.
5. حین گاواژ مایعات تغذیه ای هیچگاه با سرعت مایع را از طریق سرنگ گاواژ پوش (هل) ندهید! این کار سبب ایجاد عارضه دامپینگ Dumping syndrome خواهد شد که بسیار دارای عارضه می باشد.
   قبل از شروع گاواژ سعی کنید سر بیمار را بالا آورده و او را در پوزیشن نیمه نشسته قرار دهید.
6. فرآیند انجام لاواژ و گاواژ را جدی بگیرید.
7. از آب زیاد برای گاواژ استفاده ننمایید، آب زیاد سبب دفع الکترولیت های مهم مثل: سدیم و پتاسیم از بدن بیمار خواهد شد.
8. از مایع گاواژ های استاندارد برای فرآیند گاواژ استفاده نمایید مثل: میلاتک، اینترامیل یا فست میل.
9. پس از دادن مایع گاواژ لاین تغذیه را شستشو دهید.
10. حین گاواژ سعی کنید نیروی جاذبه حرکت مایع گاواژ را به عهده بگیرد تا زور شما!

اگر شما نیاز به تزریق سرم در منزل در حین فرآیند مراقب از بیمار در منزل داشتید می توانید با ما ارتباط باشید تا در کمترین زمان ممکن کارشناس پرستاری بر بالین شما اعزام گردد .

نحوه دادن دارو بعد از نصب سوند معده در منزل

برای دادن داروهای بیمار با استفاده از سوند بینی معده پس از وصل آن، شما باید اطلاعات کافی از این فرآیند را داشته باشید تا انجام این عمل بیشترین اثر را بر بیمار شما داشته باشد، البته اکثر داروهای بیماران به صورت خوراکی نبوده و به صورت تزریقی نیز می باشد ولی برای دادن داروهای خوراکی در بیماران دارای ان جی تیوب باید دارو را ابتدا با هاون خرد و له بنماییم و سپس با حل کردن آن در آب به میزان مشخص از طریق سرنگ گاواژ و لوله بینی معده ای آن را به بیمار بدهیم، توجه کنید برخی داروها تداخلات خطرناک با شیر و موارد مشابه دارند، آن چیزی در مقالات و بالین پزشکی مشاهده شده استفاده از آب برای حل کردن دارو از اهمیت بیشتری برخودار است.

شستشوی معده از راه بینی به چه صورتی است و چرا انجام می شود؟

در بسیاری از موارد استفاده از شستشوی معده در خانه به دلایلی همانند: مسمویت های دارویی، مسمومیت های غذایی، خونریزی از معده یا GIB و موارد مشابه صورت می گیرد، استفاده از این خدمات با استفاده از دستورات متخصص گوارش در منزل یا به صورت تلفنی (Tele order) تجویز می گردد، این خدمات دارای ارزش های بسیار فراوانی برای بیمارانی می باشد که دچار آسیب های معده ای و روده ای شده اند می باشد، برای شستشو معده از راه دهان یا بینی در منزل می توان به موارد زیر اشاره و توجه نمود:

• تعبیه سوند بینی معده یا NGT
• اطمینان از صحت نصب صحیح سوند
• آماده سازی سرم شستشو (نرمال سالین 0.9 درصد غیر قابل تزریق)
• فراهم کردن تجهیزات حین عملیات همانند: گالیپاد، رسیور، زیر انداز، یورین بگ جهت تخلیه با سرعت مناسب مایع گاواژ شده، سرنگ گاواژ یا معده ای)
• وارد سازی مایع شستشو یا همان سرم نمکی غیر قابل تزریق به داخل معده از طریق سوند بینی معده به اندازه کافی و تجویز شده توسط متخصص
• خارج سازی مایع با سرنگ یا اتصال آن به یورین بگ (کیسه تخلیه مایعات)
• اجرای این پروسیجر تا 3 بار به طور معمول البته با توجه به دستور پزشک معالج

این پروسیجر پزشکی کمک می کند تا درصد آسیب های خطرناکی همانند کما و نهایتا مرگ برای افرادی که به علت هایی نظیر خودکشی، سرطان معده، سوء استفاده از دارو ها خارج از دستور پزشک و غیره دچار اورژانس این خدمات شده اند بسیار کاهش یابد.

تعبیه لوله گاواژ در منزل و نکات مهم آن

به وارد کردن لوله بینی معده از بینی به معده تعبیه لوله گاواژ می گویند و به فرآیند دادن دارو یا رژیم تغذیه ای بیمار از طریق سوند بینی معده و یا پگ بیمار گاواژ می گویند، گاواژ بسته نوع بیماری بیمار می تواند انواع مختلف داشته باشد مثلا:

• متناوب: به این نوع گاواژ ، گاواژ اینترمیتنت intermittent هم می گویند، از این نوع گاواژ برای جلوگیری از ایجاد سندرم دامپینگ در بیماران مستعد دیاریا (اسهال) استفاده می شود.
• بلوس:این نوع گاواژ معمولا توصیه نمی شود چون باعث تحریک اعصاب معده، افزایش فعالیت غیر معمول روده ای و اسهال می شود.
• مداوم: به این نوع گاواژ continuous هم می گویند، برای انجام این نوع گاواژ دستگاه های مخصوصی وجود دارد که مایع گاواژ به داخل کیسه های این دستگاه ها وارد شده و روی عدد خاصی تنظیم می گردند تا به صورت مداوم به بیمار تغذیه رسانی نماید .

تعویض سوند بینی معده در منزل 

در این قسمت در رابطه با عوض کردن سوند معده در منزل اطلاعات مفیدی را خدمتتان ارائه خواهیم نمود، ابتدا سوالاتی در رابطه با اینکه چه زمانی باید آن را تعویض کنیم؟ زمان تعویض سوند بینی معده چه موقع است؟ و برای این کار ما باید چه کنیم؟ از مهم ترین سوالاتی هستند که کاربران گیرنده این خدمات از درمان نو سوال می کنند و ما پاسخگوی آن در این متن هستیم، زمان تعویض سوند بینی معده از جنس پی وی سی مدیکال گرید به طور معمول هر 14 روز می باشد و زمان تعویض سوند بینی معده از جنس سیلیکونی هر 45 روز می باشد، فرآیند تعویض سوند بینی معده در منزل دقیقا همانند گذاشتن سوند می باشد که خدمتتان توضیح دادیم، برای انجام تعویض سوند بینی معده باید آموزش های لازم به بیمار داده شود تمهیدات و تجهیزات مورد نیاز مجدد فراهم گردد تا هیچ مشکلی جهت انجام این فرآیند برای بیمار پیش نیاید.

پگ معده رویایی باور شدنی برای بیماران!

استفاده از ان جی تیوب ها تا چند دهه قبل حتی هم اکنون نیز از الویت و ارجحیت خاصی برخوردار است زیرا هزینه کم و کاربرد مناسب برای بیماران به همراه دارند، از چندین سال قبل با رواج واردات تجهیزات پزشکی به کشورمان وسیله ای کارآمد به حیطه درمانی پزشکی کشور اضافه شد که به آن پگ معده ای می گویند و به هیچ وجه نمی توان از مزیت های این وسیله گذر کرد، پگ معده در واقع تمام کارهایی که ان جی تیوب قرار است انجام دهد را انجام می دهد، برای تعبیه آن نیاز به استفاده از بینی نیست، می توان آن را زیر لباس پنهان کرد تا با ملاقات همراهان بیمار دیگر احساس بد وجود سوند بینی معده در بینی عزیزمان به ما دست ندهد، تغذیه با پگ بدون عارضه بوده و در واقع پرکاربرد ترین وسیله برای بیمارانی است که برای مدت زمان کوتاه یا بلند قادر به بلع و تغذیه از راه دهان خود نیستند، در بیمارانی که پزشک ترجیح می دهد برای ادامه تغذیه از راه لوله معده به تغذیه و درمان خود ادامه دهند از پگ معدوی استفاده می شود، در این بیماران که معمولا توسط پزشک و نظارت های او ثابت شده است توانایی تغذیه از راه دهان وجود ندارد برای ادامه درمان و تغذیه وی باید از پگ معده استفاده کرد، نحوه کار با پگ معده، مراقبت های قبل و بعد از قرارگیری پگ همگی همانند ان جی تیوب است با این تفاوت که برای تعبیه پگ معده نیاز به پزشک متخصص داخلی و گوارش و دستگاه آندوسکوپی می باشد.

آیا تعویض پگ معده در منزل نیز انجام پذیر است؟

بله، اجرای تعویض سوند معده در منزل به آسانی در منزل کاربران عزیز قابل ارائه و اجرا می باشد، نکات مهم ای در جایگیزی سوند معده (پگ) وجود دارد که به مهم ترین آن ها خواهیم پرداخت:

1. آماده سازی کیت پگ
2. آماده سازی محیط مناسب برای انجام پروسیجر
3. استفاده از پرستار در منزل
4. داشتن دستور پزشک
5. خارج سازی با خالی کردن کاف پگ توسط پرستار یا پزشک
6. وارد سازی سریع و بلافاصله پگ به محل ابتدایی
7. فیکس کردن آن توسط کاف داخلی

به طور نکات ای که خدمتتان گفته شد باید طبق دستور پزشک صورت بگیرد و اجرای خودسرانه گذاشتن پگ معده در منزل می تواند آسیب های بسیار زیادی را به بیمار وارد نماید، از مهم ترین این آسیب ها نیز می توان به: خونریزی، از بین رفتن ناحیه ورود پگ و عفونت اشاره نمود.

مراقبت از پگ معده در منزل

1. هر روز دور ناحیه پگ را با سرم نرمال سالین شسته و از پماد هایی مثل موپریسین استفاده نمایید.
2. به هیچ وجه پگ خود را نکشید.
3. برای تغییر پوزیشن بیمار سعی کنید پگ را با چسب یا فیکساتور مخصوص به بدن متصل نمایید تا از محل اتصال خود خارج نگردد.
4. زمانی که سر پگ گرفته شد با طول آن بازی ننمایید، این نکته به این علت است که دیده شده افراد زمانی که سر پگ به علت دارو دادن طولانی خشک و گرفته شده فکر میکنند از داخل معده پیچ خورده که فکر بسیار اشتباهی است.
5. برای رفع گرفتگی پگ معده قسمت لاستیکی سر آن را خارج نمایید و بشویید.
6. بعد از اتمام فرآیند گاواژ حتما در پگ را ببندید، زیرا احتمال خارج شدن ترشحات معده و همچنین وارد شدن باد به معده وجود دارد.

مراقبت از سوند بینی معده در منزل

پس از اینکه سوند بینی معده برای بیمار تعبیه شد، قابل توجه است که نکاتی را رعایت بنماییم تا از خارج شدن آن و عوارض پس از آن جلوگیری به عمل آوریم، مهمترین نکات نحوه نگهداری از سوند بینی معده:

• سوند بینی را به هیچ وجه نکشید.
• سوند بینی معده حین خواب باید در کنار سر بیمار باشد، از گذاشتن آن در لباس بیمار خودداری نمایید.
• سر سوند بینی معده این را با فیکساتور مخصوص در زمانی که استفاده نمی کنید ببندید ،زیرا سبب ورود میکروارگانیسم ها به داخل لوله می شود.
• چسب نگهدارنده لوله بینی معده را تمیز کنید، پس از باز کردن چسب مراقب باشید تا لوله خارج نگردد.
• اجازه دهید تا پوست زیر چسب هوا بخورد.
• اگر خودتان چسب ان جی تیوب را تعویض می کنید، حین فیکس کردن آن را روی عدد 3 قرار دهید.
• حین رفتن حمام با ان جی تیوب NGT چسب را خارج نکنید، اگر آب به چسب خورد پس از استحمام آن را خارج و از چسب جدید برای ثابت نگه داشتن ان جی تیوب استفاده نمایید.
• حین استفاده از مایع های گاواژ به صورت نیمه نشسته درآیید.
• پس از انجام فرآیند گاواژ از مقدار بسیار اندک آب برای شستشوی سوند استفاده نمایید.

ویژگی های مرکز درمان نو در ارائه خدمات سونداژ معده در منزل

شرکت های مختلفی وجود دارند که خدمات وصل سوند معده در منزل را انجام می دهند، ولی ما مفتخر هستیم تا بهترین های این حوزه را برای شما فراهم نماییم، این مجموعه با فعالیت حرفه ای در سیستم آموزش و درمان خود سبب شده تا از بقیه همکاران خود در حیطه سلامت پویا تر باشد و این پویایی نه برای رقابت بلکه برای بیمار سودمند گردد، ویژگی های شرکت درمان نو در ارائه خدمات سونداژ در منزل به ترتیب شامل:

1. ارسال نیرو های کارشناس پرستاری
2. غربالگری نیرو ها با اخذ آزمون های متعدد
3. رعایت اصل بیمار مداری
4. آموزش به بیمار در منزل قبل از شروع هر پروسیجر درمانی
5. اعزام نیرو کمتر از 1 ساعت 
6. پشتیبانی 24 ساعته از 7 روز هفته
7. اعزام نیرو حتی در روز های تعطیل
8. ارسال تجهیزات همراه با پرسنل
9. انجام خدمات همزمان مثل ویزیت متخصص عفونی در منزل 

زمان تعویض لوله بینی معده ای چه موقع است؟

زمان تعویض سوند معده را باید به دو نوع مختلف تقسیم بندی نماییم، به طور کلی تقسیم زمان تعویض لوله بینی معده ای به دو حالت زیر تقسیم می گردد:

1. تعویض سوند سیلیکونی: به این سوند معده، سوند دائم نیز می گویند، سوند های دائم تا 60 روز با رعایت اصول نگهداری از قبیل شستشوی مناسب و مراقبت اصولی قابل نگهداری و سپس باید تعویض گردد.
2. تعویض سوند لاتکس: تعویض سوند لاتکس با استناد به «وبسایت کیدز هلث» نهایتا تا 3 هفته می باشد و پس از آن باید تعویض گردد.

برای تعویض و یا کشیدن سوند بینی معده در منزل می توانید از طریق راه های ارتباطی با ما در تماس باشید.

نحوه گذاشتن سوند معده سیلیکونی

حالا که با هم در مورد انواع سوند بینی معده ای آمادگی های آن و بیماران کاندید وصل سوند صحبت کردیم، نوبت آن رسیده تا در مورد طریقه نصب سوند معده نکات جامع، کامل و با کیفیتی را بزاریم تا همه شما اطلاعات کافی از فرآیندی  که با آن دسته پنجه نرم خواهید را بیشتر بدانید، نحوه گذاشتنن حوه گذاشتن ان جی تیوب در بزرگسالان و کودکان به ترتیب زیر خواهد بود:

1. ابتدا با بیمار ارتباط کلامی برقرار شده و فرآیند گذاشتن سوند معده به صورت کامل برای او توضیح داده می شود.
2. تجهیزات مورد نیاز را آماده می کنیم.
3. دستان خود را می شوییم.
4. بیمار را به پوزیشن نسمه نشسته می خوابانیم.
5. زیر سر بیمار از زیرانداز بهداشتی (دروشیت) و روی بیمار از گاز استریل استفاده می کنیم تا کاملا سطح قفسه سینه تا زیر گلوی او را بپوشاند.
6. دستکش خود را می پوشیم (می توان از دستکش جراحی هم استفاده نمود)
7. سوند معده را از داخل کاور خود خارج می کنیم.
   
8. ژل بی حسی مثل زایلوکایین را با نوک آن مقداری مالیده تا بیمار در حین این فرآیند متوجه درد نشود.
9. استفاده از ژل لیدوکایین سبب روانکاری مسیر بینی هم می شود.
10. اندازه تقریبی دهان تا حلق (مجرایی که باید سوند به داخل معده برود نه ریه) را از کنار صورت بیمار اندازه می زنیم، این فرآیند به پرستار و بیمار کمک می کند تا مادامی که نوک ان جی تیوب به حلق رسید بیمار سرفه نزند و بلع داشته باشد.
11. با بیمار جهت شروع فرآیند سوند گذاری بینی معده صحبت های نهایی را می کنیم.
12. تا مکانی که اندازه زده بودیم اقدام به وارد شدن از بینی (حفره راست و چپ فرقی ندارد) می کنیم، زمانی که به حلق بیمار رسیدیم از اون میخواهیم تا آب دهان خود را ببلعد.
13. زمانی که وارد معده شدیم باید فرآیند خود را تست کنیم، دو حالت وجود دارد: یا اینکه ما از گاواژ آب مستقیما استفاده نماییم که کار خطرناکی خواهد بود چرا که امکان دارد حین تعبیه سوند ، نوک سوند به ریه وارد شده باشد و وارد کردن آب به داخل آن سبب آسپیریشن بیمار شود، دوم اینکه از گوشی پزشکی برای شنیدن هوا استفاده نماییم.
14. مقداری هوا را با سرنگ گاواژ کشیده گوشی پزشکی را به گوشمان متصل می کنیم، همزمان با وارد کردن هوا به داخل معده آن را گوش می دهیم، اگر احساس تلاطم هوا در معده به گوش رسید سوند ما داخل است.
15. سوند را روی عدد 3 تنظیم و نگه میداریم (اگر اعدادی به غیر از این باشد احتمال دارد نوک سوند به دئودنوم وارد شود یا اینکه از معده خارج شود) 
16. چسب را به میزان کم که سبب آسیب به پوست بینی بیمار نشود برش داده و ان جی تیوب را به آن و سطح بینی بیمار متصل می کنیم.
17. با بیمار جهت اتمام نهایی این فرآیند صحبت می کنیم.
18. آموزش های لازم به وی جهت مراقبت از سوند بینی معده را می دهیم.
19. سوند را کنار سر بیمار گذاشته تا آسیب به سوند و بینی وارد نشود.
20. دستکش را خارج و دستان خود را می شوییم.

این مراحل از مراحل بسیار مهم در ارائه نحوه نصب سوند معده قلمداد می گردند که شما با استفاده از آن می توانید به آسانی این خدمت را در خانه خود دریافت نمایید.

هزینه تعبیه سوند معده در منزل چقدر است؟

هزینه سوند گذاری معده در منزل به انجام خدمات هم زمان مثل نوشتن آزمایش توسط پزشک عمومی، گرفتن قند خون توسط پرستار و سایر خدمات مراقبتی بستگی دارد، البته همه این موارد نیز تحت تعرفه گذاری ای است که هیئت وزیران به سازمان بهداشت و درمان اعلام می نماید و این ارگان نیز به شرکت های خدمات پرستاری در منزل اعلام می کند است، همه تعرفه های شرکت خدمات پرستاری درمان نو قانونی و تحت نظر وزارت بهداشت و درمان و آموزش پزشکی بوده و شما عزیزان جهت استعلام از نحوه دریافت و هزینه های احتمالی می توانید قبل از اعزام نیرو با اپراتور های ما در تماس باشد، همچنین شما جهت استعلام قیمت پرستار سالمند در منزل نیز می توانید با ما در تماس باشید، این هزینه برای تعرفه امسال از سوی وزارت بهداشت 600.000 تا 1.000.000 میلیون تومان بسته به نوع گذاری و خدمات جانبی می باشد.

رنگ بندی انجی تیوب برای تعبیه به چه صورت است؟

رنگ بندی انجی تیوب NGT متناسب با سایز آن و برای سنین مختلف قابل اجراست، این رنگ بندی شامل انواع لوله بینی معده ای می شوند که به شرح زیر است:

1. رنگ قرمز سایز 18 > بزرگسالان
2. رنگ نارنجی سایز 16 > بزرگسالان
3. رنگ سبز سایز 14 > بزرگسالان و کودکان
4. رنگ سفید سایز 12 > بزرگسالان و کودکان
5. رنگ سیاه سایز 10 > کودکان
6. رنگ آبی سایز 8 > کودکان

با توجه به رنگ بندی فوق می توان نتیجه گرفت که هر چه سایز ان جی تیوب بالا تر می رود مناسب برای بزرگسالان می شود.

کشیدن سوند بینی معده در منزل

برای کشیدن سوند معده در منزل نیز مرکز درمان در منزل درمان نو آماده خدمت گذاری به شما عزیزان خواهد بود، با استفاده از خدمات خارج سازی سوند بینی معده می توانید به آسانی شرایط لازم را برای تغذیه آگاهانه بیمار خود فراهم نمایید، برای این عمل حتما با نظر متخصص را در نظر بگیریم تا با استفاده از نظر او بتوانیم به آسانی این خدمات را اجرا نماییم، معمولا شرایطی برای کشیدن سوند معده در بیمار باید صدق نماید که شامل موارد زیر می باشد:

• فعال شدن رفلکس گگ
• توانایی بیمار در بلع غذا
• تمرین به بلع غذا
• فیزیوتراپی گلو و عضلات بلع
• افزایش همودینامیک بلعی
• تست آسپیراسیون (برگشت دادن غذا توسط بیمار)

این چند مورد از مهم ترین مواردی هستند که گواهینامه خارج سازی سوند معده را برای پرستار صادر می نمایند.

چگونه خدمات ان جی تیوب گذاری در منزل را درخواست نماییم؟

برای درخواست فیکس سوند معده در منزل شما عزیزان می توانید به روش اقدام نمایید:

1. درخواست از طریق فرم درخواست خدمات
2. اعلام درخواست از طریق سرشماره 02122927270

از هر دو روش که شما عزیزان اقدام به دریافت این خدمات نمایید می توانید به آسانی این خدمات را در منزل خود دریافت نمایید، بی آن که نیاز باشد برای دریافت این خدمت به بیمارستان یا درمانگاه نزدیک محل زندگی خود مراجعه نمایید، اگر تمایل به این خدمات دارید هم اکنون از طریق راه های ارتباطی با ما در تماس باشید.

وصل سوند معده در منزل تهران شبانه روزی 

از خدمات اصلی وصل سوند در منزل درمان نو می توان به خدمت رسانی به اهالی مردم تهران به صورت شبانه روزی اشاره نمود، انجام سوند گذاری در تهران برای مردم این شهر از الویت های این مجموعه درمانی بوده و عزیزان نیازمند به انجام این فرآیند می توانند در 7 روز هفته و به صورت شبانه روزی از خدمات درمان نو برخوردار گردند، لازم به ذکر است که تمام مناطق تهران اعم از شمال تهران تا جنوب تهران، شرق تهران تا غرب تهران و حتی مناطق حاشیه و اطراف تهران مانند: پردیس، پردیس بومهن، رودهن، دماوند، جاجرود، آبعلی، لواسان، فشن، شهریار، اسلامشهر، شهر ری، گرم دره، ورد آورد، تهرانسر و غیره نیز می توانند از خدمات سونداژ معده در منزل بهره مند گردند ، کافی است با ما در تماس باشید.

وصل و تعویض سوند معده در منزل شمال تهران 

تمام مناطق شمال تهران شامل گیرندگان خدمت نصب سوند در منزل خواهند بود و در اینجا نمونه ای از آن ها را آورده ایم:

• ولنجک، پاسداران، زعفرانیه، قیطریه و تجریش: مردم اهالی این مناطق برای گذاشتن سوند بینی معده در منزل دیگر نگران رفت و آمد و نشستن در صف نوبت خدمات بیمارستان نباشند، کافیست با ما در تماس باشید تا از خدمات سونداژ در منزل و تعویض سوند معده در منزل این مجموعه بهره مند گردید.
• دارآباد، آجودانیه، دزاشیب، الهیه، فرشته: مردم محترم این مناطق به دلیل مشغله های کاری فراوان دیگر طاقت کشیدن استرس برای درمان های پزشکی را ندارند، درمان نو اینجاست تا با شما در کنار هم به این قضیه جامه عمل بپوشاند، فقط کافیست جهت ارتباط با اپراتور ها با خط های درمان نو در تماس باشید.
• هروی، درکه، کامرانیه، فرمانیه، جردن و قلهک: عزیزان ساکن در این مناطق نیز برای بهره مندی از خدمات درمانی پزشکی دیگر نیاز به استرس کشیدن ندارند، شما فقط کافی است با ما در تماس باشید تا در کمترین زمان ممکن خدمات فیکس سوند معده در خانه  و تعویض سوند معده در منزل را کارشناسان برای شما انجام دهند.
• ازگل، شمیرانات، نیاوران، دربند، جماران و لویزان: شما عزیزان می توانید جهت دریافت خدمات سوند گذاری و تعویض سوند معده ای در منزل از درمان نو درخواست کمک نمایید، فقط کافی است که به ما در ارتباط باشید.
• سوهانک، مینی سیتی، اقدسیه، داوودیه و اوین: ساکنان محترم این منطقه های نامبرده همیشه از خدمات درمان نو راضی بوده اند، اگر برای شما فرآیند گذاشتن سوند بینی-معده ای و تعویض سوند بینی-معده ای فرآیندی سختی به حساب می آید، کافی است که با درمان نو در تماس باشید تا در اسرع وقت پرستار کارشناس برای شما اعزام گردد.
• بلوار میرداماد، امام زاده صالح، مبارک آباد و حسین و آباد: اهالی محترم این مناطق جهت سونداژ معده در منزل و تعویض سوند در منزل می توانند با ما در تماس باشند، شما عزیزان همچنین برای تزریق در منزل تهران می توانید با شماره های درمان نو در تماس باشید.

وصل و تعویض سوند معده در منزل غرب تهران 

در واقع کل مناطق و محله های غرب تهران شامل خدمات پرستاری در منزل به ویژه نصب سوند معده در منزل می شوند، نمونه ای از این مناطق:

• شهرک غرب، سعادت آباد، صادقیه، گیشا و ستارخان: شما اگر ساکن این مناطق هستید در صورت نیاز به خدمات پرستاری سریعا با ما در ارتباط باشید، پرستاران ما در کوتاه ترین زمان ممکن بر بالین شما اعزام خواهند شد، همچنین ساکنین مناطق فوق برای تعویض سوند معده و نصب سوند بینی معده می توانند با ما در تماس باشند.
• چیتگر، دریاچه خلیج فارس، پونک، جنت آباد: اهالی این مناطق نیز برای دست یابی به خدمات پرستاری در منزل می توانند با مجموعه خدمات درمانی پزشکی درمان نو در ارتباط باشند.
• دهکده المپیک، باغ فیض، شهران، شهر آرا و تهران ویلا: این مناطق نیز از محله های مهم تحت پوشش درمانی درمان نو می باشد، کافی است که با ما در تماس مستقیم باشید.
• تهرانسر، آزادی، مرزداران، سازمان آب: اهالی محترم این محله ها هم به علت ازیاد و شلوغی خیابان ها همیشه از مقابله با بیماری رنج می برند ، نیاز به استرس نیست! فقط کافی است که با اپراتور های ما در تماس باشید، اعزام پرستار بالینی حرفه ای ما همیشه در کمتر از 1 ساعت انجام شده است.

وصل و تعویض سوند معده در منزل شرق تهران

همه مناطق شرق تهران شامل خدمات وصل سوند معده خواهند بود، در این جا نمونه ای از مناطق را آورده ایم:

• تهرانپارس، سید خندان، رسالت، نارمک و پیروزی: شما اگر ساکنین این مناطق هستید فقط کافیست با شماره گری خط های ارتباطی ما درخواست خدمات وصل کردن سوند معده در منزلتان را بدهید، در کمترین زمان ممکن برای شما نیروی ورزیده و علمی ارسال خواهد شد.
• حکیمیه، وحیدیه، هنگام، شمیران نو، تهران نو: این مناطق نیز برای دریافت خدمت پرستاری پزشکی می توانند با خدمات پرستاری در منزل درمان نو در تماس باشند .
• پروین، مجیدیه، شمس آباد، شیان و قنات کوثر: درمان نو برای رفع مشکلات درمانی شما در این محله ها آماده خدمت است، با ارتباط شما و درخواست کمک از جانب شما بهترین های درمانی در منزل شما هستند.
• قاسم آباد، امام حسین، عشرت آباد، خاک سفید، پدر ثانی: اهالی محترم این مناطق می توانند جهت دریافت خدمات وصل ان جی تیوب در منزل و تعویض سوند بینی معده در منزل با ما در تماس باشند.
• دماوند، تسلیحات، سرخه حصار، شقایق آهنگ: مردم این محله ها نیز می توانند با تماس با اپراتور های درمان نو درخواست خود مبنی بر اعزام پرستار جهت وصل کردن سوند بینی معده و خارج سازی و تعویض سوند معده ای اعلام نمایند.
• نیروی هوایی و قنات کوثر و سراج: اهالی محترم این مناطق نیز می توانند جهت دسترسی به خدمات پرستاری در منزل با ما در تماس باشند.

وصل و تعویض سوند در منزل جنوب تهران 

منطقه های جنوبی تهران نیز همانند سایر مناطق تهران در حیطه درمانی درمان نو قرار دارند، به صورت مثال و نمونه:

• شوش، مولوی، خزانه ، بازار بزرگ، خانی آباد و نازی آباد: این مناطق همیشه تحت پوشش درمان یار بوده اند، برای این نماطق به دلیل ترافیک و دوری از محیط های درمان تاپ لول، برنامه ریزی های گسترده اتفاق افتاده است.
• یاخچی آباد، قرچک، اسلامشهر، یافت آباد و فلاح: مردم اهالی این منطقه هم برای گرفتن خدمات نظیر حجامت در منزل توسط خانم و غیره می توانند با ما در ارتباط باشند، کافیست درخواست خود و شرح کوچکی از خود مثل سن و غیره را به کارشناسان ما اعلام نمایید تا در اسرع وقت پرستار بیمارستانی بر بالین شما فرستاده شود.
• مهرآباد جنوبی، افسریه، شهر ری، شادآباد، آذری: شما نیز برای دریافت خدمات ویژه درمانی درمان نو با ما در ارتباط باشید.
• بریانک، شهرک فردوس، شهرک ولیعصر، شهرک شریعتی و عبدل آباد: مردم اهالی این منطقه از تهران به دلیل عدم دسترسی کافی به مراکز درمانی مجهز همیشه نگران از ایجاد بیماری هستند، همچنین به علت فوت وقت در حضور سنگین ترافیک و پرداخت هزینه های کلان نگران درمان خود هستند.
• میدان خراسان، دروازه غار، سیروس، شهرک مسعودیه: مردم عزیز این مناطق نیز می توانند جهت دستیابی به خدمات وصل و تعویض سوند در منزل جنوب تهران با ما در تماس باشند.
• صالح آباد، نعمت آباد، 13 آبان، کیان شهر، اتابک، منیریه: انجام خدمات سونداژ معده ای و تعویض سوند معده در کوتاه ترین زمان ممکن از جانب خدمات پرستاری در منزل درمان نو امکان پذیر است، جهت دسیابی به خدمات با ما در تماس باشید.

سوالات مهم در رابطه با خدمات سوند گذاری معده

• آیا برای عمل بینی سوند وصل می کنند؟

خیر، البته سوند بینی معده وصل نمی کنند ولی سوند ادراری بسته به شرایط بیمار امکان گذاشتن وجود دارد.

• لوله ای که از بینی به معده وصل می کنند چه نام دارد؟

ان جی تیوب یا لوله گاواژ نام دارد.

• منظور از تحریک رفلکس گگ در فرآیند سوند گذاری بینی معده چیست؟

رفلکس به واکنش یک ارگان بر اساس عصب رسانی خودکار و غیر عامدانه می گویند، رفلکس گگ نیز یک تحریک و واکنش عصب Cranial Nerve IX می باشد، این تحریک نشان از قدرت عضلات برای بلع غذا را می رساند.